Especialista de prevención de fraudes

¡En Bupa México te estamos buscando!

Buscamos un Especialista de prevención de fraude en SGMM, con base en Ciudad de México, para nuestro departamento de Riesgos.

Responsabilidades

• Recibir y analizar alertas de fraude provenientes de áreas como Dictamen, Siniestros, Calidad, Comercial, Proveedores, etc.
• Elaborar análisis que integren hallazgos y conclusiones basados en evidencia médica, patrones y tendencias de información, así como elementos documentales y conductual para la detección de fraude.
• Documentar hallazgos recurrentes, tipologías y fraudes emergentes.
• Detectar patrones de fraude, sobreutilización, inconsistencias médicas o prácticas irregulares en siniestros u otras tipologías de fraude.
• Elaborar reportes ejecutivos para Comités Internos (español/inglés).
• Gestionar el Comité de Prevención de Fraude local.

Requisitos

• Lic. en Finanzas, Derecho, Administración o áreas afin...